近年来，乳腺疾病的发病率逐年上升，而且越来越年轻化。手术治疗作为常用的治疗手段之一，在根除病变的同时，也造成了乳房的变形，给患者尤其是年轻女性患者的生活带来了不便，引起越来越多的关注。而对于部分早期乳腺癌患者来说，保乳手术是一个科学选择。因此，Oncoplastic手术（肿瘤整形手术）应运而生。Oncoplastic手术不仅允许切除更多的病变组织，以获得更广的阴性切缘，保证治疗的安全性，同时又能较好地维持乳房外形，保证患者的生活质量，得到越来越多患者的认可。郑州大学第三附属医院（省妇幼保健院、省妇女儿童医院）乳腺一科创新运用该项技术，不仅可以用于乳房肿瘤的保乳治疗，还可以解决越来越多肉芽肿性乳腺炎患者的困扰。
2019年11月，23岁的小丽（化名）发现右侧乳房内突然长了一枚“网球”大小的肿块，并且伴有局部肿胀、疼痛，经抗生素治疗不见好转，当地医院经彩超检查报告为“4B类”肿物，怀疑是恶性肿物，这可让小丽吓坏了。辗转几家医院后，小丽慕名找到郑大三附院乳腺一科副主任张彦武教授。张彦武详细询问病史后，结合小丽的影像检查结果，考虑到肉芽肿性乳腺炎的可能。经穿刺活检证实了该诊断，经一周的药物治疗后，肿块有所缩小，但仍有鸡蛋大小。此时，张彦武根据经验判断，已经到了手术的良好时机。
术前，小丽忧心忡忡。她担心自己的肿块这么大，切除病变组织后，乳房会不会变形？张彦武经过充分评估病情，设计切口后，耐心地告知小丽：“鉴于肉芽肿性乳腺炎的特殊性，为了充分切除‘潜伏病灶’，需要扩大切除病变组织，甚至部分皮肤，确实会造成较大的乳房缺损，虽然可以通过直接缝合创面来解决，但乳房外形必定会受到一定程度的影响。为了尽量达到较好的美容效果，手术将借鉴Oncoplatic技术，即采用乳房整复技术，尽量避免病变乳房的变形。”
在1个小时的手术中，张彦武带领团队完整切除患者患侧乳房病变组织，并通过转移局部脂肪腺体瓣，进行了乳房修复。手术非常成功，经过医护人员的悉心照料，术后第一次换药打开敷料，小丽发现她的乳房依旧饱满圆润，没有变形，而且手术采用的是乳晕边缘切口，愈合后瘢痕轻微。术前的担忧烟消云散，小丽对今后的生活再次充满了希望。
肉芽肿性乳腺炎是一类难治型乳腺炎，病情容易迁延不愈，甚至破溃、流脓，累及整个乳房，由于单纯药物控制疗效不佳，传统手术后乳房变形明显，常常被戏称“最折磨医生”的乳腺疾病。为了攻克这一难题，近年来，郑大三附院张彦武教授创造性地将Oncoplastic技术应用于肉芽肿性乳腺炎的治疗，针对不同部位、不同大小的病变，采用腺体瓣推进、复合组织瓣旋转、蝙蝠翼切口法、双环法、AT皮瓣法、菱形皮瓣法、缩乳术法等不同的乳房整复技术，治疗并修复了很多肉芽肿性乳腺炎患者，并多次在全国和省级学术会议上进行演示和交流。
乳房是女性美与母爱的象征。郑大三附院乳腺一科在治疗乳腺疾病的同时，时刻注重创新医疗技术，提供优质服务，保持好、呵护好乳房外观，增加患者治疗乳腺疾病的勇气，让她们的未来生活“乳”此完美。（王璐）