近日，河南省立眼科医院（河南省人民医院眼科）成功治愈了一例屈光手术后溶血孪生球菌感染患者。临床上溶血孪生球菌造成的感染临床极为少见，角膜屈光术后感染的目前国内外未见相关报道。
不久前，18岁的近视患者小吴（化名）在当地医院进行了屈光手术。手术很顺利，但术后4天，小吴出现了左眼疼痛、眼红、视物不清等症状，当地医院诊断为左眼角膜感染，建议到河南省立眼科医院进一步治疗。
该院屈光手术中心主任庞辰久接诊时发现，小吴左眼视力仅有0.1，结膜充血严重，角膜水肿，中央3毫米大小边界不清的白色病灶。他判断小吴为左眼角膜屈光术后感染性角膜炎，是细菌感染所致，并及时进行了抗生素溶液彻底冲洗病灶等抗菌治疗。实验室细菌培养结果证实，小吴感染的是溶血孪生球菌。
这是一例极为罕见的病例。溶血孪生球菌生长缓慢，造成的感染临床极为少见。据检索，临床上报道的眼科溶血孪生球菌感染病例共有10例，角膜感染的仅有3例，角膜屈光术后感染的为首次。该病发病迅速，如果得不到有效治疗，可能发生角膜溃疡穿孔，甚至眼内感染。即使病情能控制，也残留广泛的角膜瘢痕、角膜新生血管等后遗症，严重影响患者视力，甚至导致失明。
幸而小吴在细菌培养结果出来之前，就得到了及时、正确的救治，眼部感染症状很快得到控制，避免了失明的厄运。经治疗，小吴的最终视力恢复至1.0。该病例的治疗经验，发表在国际知名期刊《感染与耐药杂志》（Infection and Drug Resistance）上，文章提醒：屈光手术术后一定要注意防控感染。
来源：河南省人民医院 张晓华
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