在丁女士住院期间，她的丈夫黄先生（化名）陪护时，想自己闲着也是闲着，就顺道做了肠镜检查，没想到居然发现也是结肠癌。而且，病理结果显示，他的结肠癌比丁女士的严重，不得不进行外科切除手术，所幸手术顺利。黄先生心有余悸，“因祸得福啊，要不是妻子生病了，我根本不会去做检查，再拖延下去，后果不堪设想。”
肠癌不传染，问题出在哪？
肠癌是不会传染的，夫妻两人也并不会遗传，那问题出在哪里？河南省肿瘤医院普外科副主任、主任医师赵玉洲说，经过询问，他们的“夫妻癌”和饮食生活习惯有很大的关系。据了解，丁女士、王先生二人都是重口味，平时喜欢吃腌肉、咸鱼等。平时，家里就他们夫妻两人，吃得比较简单，基本上都是一天烧一顿饭，中午烧的菜，剩下的晚上热热再吃。吃不完的菜也舍不得扔掉，隔天再热热继续上桌。尤其是腌制食品，不容易坏，常常是一连上桌好几天。“像隔夜饭菜、高热量高糖食物，以及肉加工食品都是诱发胃癌、肠癌的高危因素。” 赵玉洲说，临床上经常发现，如果夫妻一方患有肠癌，另一方的肠癌几率会大大增加。这是因为，夫妻的生活习惯经过多年磨合后，往往十分接近，有一方有可能致癌的不良生活习惯，便容易潜移默化影响对方。
肠镜检查真的能“救命”
肠镜，也称电子结肠镜，是一条长约200cm、直径约1cm，末端装有微型电子摄影机的可弯曲的纤维软管，在医生操作下通过肛门置入直肠、结肠直到末端回肠的肠腔内。河南省肿瘤医院内窥镜诊疗中心博士张俊介绍，医生在肠镜相连的显示屏上观察肠壁表面，发现问题用附属设施进行采集标本及相应治疗，病情诊断后辅助临床后续药物或手术治疗。绝大多数的结直肠癌是由小息肉演化而来，肠镜检查不但可以肠镜下切除小息肉，还可以钳取小块病变组织进行病理检查，有助于明确诊断和判断病情的严重程度，进而指导治疗。随着内镜技术的日臻成熟，内镜下黏膜切除、黏膜下剥离（EMR、ESD）技术不断进步，不但可在结肠镜下切除结直肠息肉，也可在结肠镜下切除早癌。
肠癌，全家要一起防
1. 一起多吃新鲜果蔬
赵玉洲提醒，远离消化系统肿瘤，尽量少吃红色的肉类、油炸、烟熏和腌制的食物，多吃各种新鲜蔬菜；含钾高的果胶类水果，如香蕉；含纤维和维生素C高的水果，如苹果、草莓和猕猴桃等，这些都有利于抑制致癌物质形成，高纤维减少致癌物对肠壁的损害。
2. 一起出去运动
《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南2020》提到，合理的体育锻炼是结直肠癌的保护因素。毕竟，长期久坐会导致血流循环不通畅，影响肠道蠕动和代谢，也增加了粪便中有害成分在结肠内滞留时间。要尽量保持每周3次30分钟以上运动。运动可以显著降低肠癌危险，可以使容易癌变的肠道息肉减少1/3。经常锻炼的人罹患肠道息肉的几率降低16%，发生较大息肉或癌变息肉的危险降低30%。
3. 一起控制好体重
根据2018年世界癌症研究基金会（WCRF）和美国癌症研究所（AICR）的一项报告，体质指数（BMI）每增加5kg/m2，结直肠癌发病风险增加5%；腰围每增加10cm，结直肠癌发病风险增加2%。肥胖，也成了许多中年夫妻要面对的一道坎。美国约翰斯·霍普金斯大学的研究人员在1987年至1989年间随访了4000对夫妇，并每隔几年为他们体检一次。结果发现，当妻子肥胖时，丈夫随之发胖的几率达到78%；当丈夫肥胖时，妻子肥胖的几率更是高达89%。而夫妻双方中的一方减肥后，另一方也会跟着瘦下来。
4. 40岁后做个体检
对于家里有直系亲属曾患过结直肠癌的人群，建议40岁开始体检时就进行肠镜检查。如果肠镜检查没有发现息肉、溃疡性结肠炎等癌前病变，以后每3-5年重复一次肠镜检查即可。
张俊提醒，早期结直肠癌往往没有症状，或症状不明显，表现为消化不良、腹部不适感、大便潜血阳性等。随着疾病的进展，逐渐出现临床症状，因其发病部位不同表现为不同的临床症状及体征，且多数与大便有关。
专家介绍
赵玉洲 普外科副主任
主任医师，外科学博士，硕士生导师，中华全科医师学会全国贲门癌专委会常务委员、中国NOSES联盟河南分会常务理事、中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会委员、中国研究型医院学会数字医学临床外科专委会腹盆部复杂肿瘤学组委员、河南省抗癌协会青年理事会常务理事、省预防医学会肿瘤预防与控制专委会常务委员、省抗癌协会腹膜后肿瘤专委会常务委员、省抗癌协会肿瘤营养青年委员会主委、省抗癌协会肿瘤营养专委会副主委、省抗癌协会肿瘤重症医学专委会副主委等。擅长标准胃肠癌根治术（开放、微创）、腹盆腔肿瘤联合脏器切除术、胃肠道间质瘤综合治疗、肠瘘肠梗阻治疗、高龄高危腹盆部肿瘤患者手术治疗及快速康复治疗等。坐诊时间：周三上午
张 俊 内窥镜诊疗中心
主治医师，博士，河南省抗癌协会肿瘤内镜第一届青年委员会委员，河南省抗癌协会肿瘤光动力委员会委员，河南省抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员。擅长消化系统肿瘤的诊断和内镜治疗，包括超声内镜、ESD、消化道肿瘤光动力等进行联合诊断及微创治疗经验丰富。
来源：河南省肿瘤医院
审核：梁燕
责编：吴兵