2019年11月21日至24日，中华医学会第二十一次全国心血管年会暨中原心脏病学大会、河南省心血管病学年会和河南省医学会心电生理与起搏学分会在郑州国际会展中心顺利举办。本次大会由中华医学会、中华医学会心血管病学分会主办，河南省医学会、河南省医学会心血管病学分会、河南省医学会心电生理与起搏分会承办。本次会议是中华医学会心血管病学分会第十一届委员会开局之年召开的最重要学术会议，是对一年来我国心血管病防治与科研成果的检验，是分会整体工作规划中最重要的任务之一。
最新高血压流行病学研究：我国患病率高，知晓率、治疗率及控制率低与快速增长的经济不相符。为了响应国家“健康中国2030”规划纲要，完善“慢性疾病管理与健康服务”的精神，在临床工作中更好的落实《中国高血压患者教育指南》指南建议，高血压的管理越来越重要。
山东大学齐鲁医院心内科主任医师、山东大学教授、博士生导师、中华医学会心血管病学分会全国委员卜培莉教授介绍，在所有心血管致死和致残的危险因素中，高血压占所有危险因素总体权重的50%－55％。随着我国社会人口老龄化进程的加速，急性心脑血管疾病救治的进步，以及城市人口增加、体力活动减少，成品或半成品食物越来越多替代家庭制作食品而导致食盐摄入量增多，高血压所致的我国心血管疾病负担增加日益明显。
在我国南方和北方，因为生活方式的不同、环境的不同、天气的不同对高血压患者都会有所影响。
卜培莉教授表示：随着血压升高，心脑血管发病率和致死率均显著增加，血压水平从115/75mmHg开始，每升高20/10 mmHg，冠心病死亡和脑卒中死亡均翻倍升高。而新近完成的降压临床研究表明，将收缩压控制在120 mmHg内，对于那些合并其他危险因素且治疗前收缩压≥140 mmHg的患者而言，可带来更大的心血管获益。HOPE 3研究也提示，即使CVD风险低中危患者的基线收缩压未超过140 mmHg，采用降压药物治疗也不会带来不利影响。因此，对于及早开始降压治疗的人群而言，的确有足够的安全保障，会使心血管事件发生率大幅降低，获得巨大临床益处。
2018年，美国最新指南将高血压诊断标准设为130/80 mmHg。
有研究结果证明，血压水平即便是在既往所认为的正常血压范围内，也会随着血压水平增高而增加心血管病的风险。
中国高血压防治指南 2018 年修订版还是将140/90 mmHg作为高血压诊断标准。因为考虑到我国的基本国情，人口基数庞大，目前，应从改变生活方式开始积极预防高血压，如果已经患有高血压，应该积极进行治疗，降低血压，从而保护心脑血管，防止靶器官损害。”卜培莉教授提醒说。
目前我国提倡组建医联体、网路化结构，让基层医生技术提高，力争做到上下联动，让更多的医生和患者参与其中。因为高血压的大部分患者群体在基层，高血压的管理需要进一步的提高和普及。
卜培莉教授介绍，高血压是发病率最高的慢性病之一，而我国山东省是个人口大省，高血压负担较重，防控形式严峻。面对这种情况，我们在2017年12月份成立了山东省高血压医联体中心，其中包括地市级、县级、社区等各级医疗机构，希望通过医联体的形式动员各级医生，尤其要团结相关领域的优质资源，提高基层的诊疗水平，提高整体管理防控能力，使更多的患者从中获益，这也是我们下一步工作的重点，希望通过这样的形式，加强双向转诊、人才培训、质量控制等，使高血压的管控能力迈上一个新台阶。
2018年底，11个试点城市开展了“4+7”药品集中采购，效果显著，国家开展联盟采购，集中采购政策扩面，涉及到25个省份，全面执行药品集中采购，时间要求在2020年1月1日执行，而山东省和山西省明确在12月1日正式执行。
这其中大多数品种都是慢性病领域的临床常用品种，高血压领域中选择较多的企业种，华海药业也是第一批集采中标最多的企业，像此类通过一致性评价的国产药品，不仅药效有保证，高血压患者的药费也将会大幅度降低，能够满足患者的需求，同时减轻患者的经济负担，患者临床获益明显。（吴兵）