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秋季腹泻莫惊慌,小儿推拿来帮忙

放大字体  缩小字体 发布日期:2019-12-05  浏览次数:3747
核心提示:几天前, 李女士带着她1岁6个月的宝宝来到郑州市第一人民医院儿科二病区就诊,李女士描述:2天前宝宝出现发烧37.8℃,以为孩子感冒了,就给孩子吃了一次退烧药,结果孩子出现呕吐,而后又出现腹泻,每天大便10余次,大便呈蛋花汤样。李女士心急如焚,便立刻带

几天前, 李女士带着她1岁6个月的宝宝来到郑州市第一人民医院儿科二病区就诊,李女士描述:2天前宝宝出现发烧37.8℃,以为孩子感冒了,就给孩子吃了一次退烧药,结果孩子出现呕吐,而后又出现腹泻,每天大便10余次,大便呈蛋花汤样。李女士心急如焚,便立刻带宝宝前来就诊。经化验大便轮状病毒阳性。在给予纠正脱水及电解质紊乱等对症治疗后,儿科杜秋萍主任医师查房时建议行小儿推拿治疗,经推拿治疗1次后,患儿大便次数明显减少,连续推拿3天后,患儿腹泻症状消失,精神状态明显好转。

杜秋萍主任说:每年秋冬季都是婴幼儿腹泻的高发季节,这个时期以病毒性肠炎多见,称之为小儿秋季腹泻,其中以轮状病毒所致的最为典型,最喜侵犯6个月至2岁的婴幼儿。因为秋季的气温、气候环境有利于病毒的生长和繁殖,如果孩子不注意卫生,再加上受凉、饮食不当,很容易得病。轮状病毒性肠炎起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,病初可有呕吐,先于腹泻发生,大便特点为次数多、量多、水分多、黄色水样或蛋花汤样便带少量粘液。

中医认为泄泻的病变脏腑主要在脾胃。无论外感、伤食、正虚,其共同的病理变化都是脾胃运化功能失常。由于脾胃受伤,饮食入胃,水谷不化,精微不布,为湿为滞,含污而下,并走大肠,致成腹泻。现代对腹泻的研究发现,尽管其病因多样,而在病理方面均有肠道功能紊乱、肠粘膜上皮细胞分泌增加或吸收功能障碍,肠道液体增多而使大便水分增加。说明脾主运化功能失常,肠道水液代谢紊乱是本病的基本病理改变。

小儿推拿是以中医经络为基础,以“八纲辨证”、“脏腑辨证”为基本方法,同时对小儿特有穴位的刺激,起到调节胃肠道功能,加快或减缓胃肠道蠕动,促进水分吸收,改变炎症病灶周围环境,进而消除炎症,来达到治疗疾病的目的。具有效果好、痛苦小、见效快、费用低等特点。轻度腹泻,每天推拿1次,5天为一个疗程;重度腹泻,应以药物治疗为主,配合推拿治疗,每天2次。

推拿疗法治疗婴幼儿腹泻,效果显著,强调辩证论治,重视手法补泻,对于迁延性腹泻,小儿推拿是首选治疗方法。临床上将腹泻分为:湿热泻、伤食泻、寒湿泻、脾虚泻和脾肾阳虚泄泻,小儿秋季腹泻以脾虚泻为主。秋季腹泻的典型症状是上吐下泻,因此秋季腹泻的小儿推拿重点是健脾和胃。推拿方法如下:

1.补脾:小儿正坐或仰卧,操作者用食、中指夹住小儿拇指,在拇指末节的螺纹面处进行环行推摩约300次。推动时,着力面呈螺旋形,动作要均匀,不要左右不稳;

2.补大肠:从小儿食指尖沿其食指桡侧向食指根直线推动约200次。该穴位于小指尺侧,边手拇指桡侧缘沿患儿的左小指尺侧边从指根推向指尖。运内八卦在手掌面,以掌心为圆心,用掌心至中指根横纹约2/3处为半径作圆,内八卦为一圆圈,顺时针在手内画圈50次。

3.揉脐及天枢:小儿仰卧位,腿微曲,用食、中、无名三指分别放在三个穴位上,做环旋揉动200次。手法应由轻到重,力度要适中,不要在表面摩擦;动作应和缓轻柔,协调放松,在体表着力,不带动皮下组织。

4.摩腹:用手掌或四指在小儿整个腹部做逆时针方向的环旋摩动5分钟。动作应和缓轻柔,协调放松,在体表着力。

5.足三里:一手扶住小儿小腿下部,一手用拇指端按揉足三里穴1分钟。

6.揉龟尾:小儿俯卧,操作者用一手中指指端着力,尾椎骨端斜向上方向揉200次。指甲应剪去,动作柔和,避开肛门。

7.推上七节骨:小儿俯卧,操作者用拇指桡侧从小儿尾椎骨端沿脊柱向上直线推至第4腰椎下200次。推动时,着力面呈直线单方向,动作要快。

8. 捏脊:捏拿小儿脊背部皮肤,从龟尾向上沿脊柱中线直捏到颈部,边捏边向上移动,每捏拿三次再向上提捏一次,重复操作10遍。动作要连贯,用力要均匀,不可拧转。

杜秋萍主任强调您注意事项:

1. 必要时做大便常规检查;

2. 注意小便次数,适当补充糖盐水;

3. 给予易消化食物,少食多餐;

4. 非感染性肠炎,避免滥用抗生素;

5. 避免着凉。(白鹤 韩鑫颖

 
 
 

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