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肘关节如何进行功能锻炼?

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-01-02  浏览次数:7599
核心提示:河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区上肢损伤科教您这样做。

肘关节位于肩与腕之间,发挥着重要的连接作用。主要运动方式有屈曲、伸展、旋前、旋后动作。肘关节只有屈曲达120度以上才能顺利完成梳头、洗澡、接听手机等动作,如果旋前受限则影响对键盘、鼠标等使用;如果旋后受限,则影响洗脸等动作。

肘关节功能锻炼方法

1、屈曲

坐位,屈肘,拳心朝向自己,肌肉完全放松,用健侧手握住患侧手腕,用力拉向自己。或者是手顶在墙壁或桌边固定,肌肉完全放松,身体逐渐前倾,使拳与肩头的距离接近,加大屈肘的角度。至疼痛处应停止,待组织适应疼痛消失后再加大角度,一般为10-15分/次,1-2次/日。

2、伸展

坐位,伸肘,拳心向上,将肘部支撑固定于桌面上,小臂及手悬于桌外。肌肉完全放松,使肘在自重或重物作用下缓慢下垂伸直(必要时可于手腕处加轻小重物为负荷,加大练习力度)。至疼痛处应停止,待组织适应疼痛消失后再加大角度,一般为10-15分/次,1-2次/日。

3、前臂旋前

前臂旋前、旋后涉及到近侧和远侧尺桡关节的联动,在早期康复阶段容易被忽视,可能影响后期手功能。锻炼一般采用坐位,肩关节放松,屈肘前臂平置桌上,手握一长柄重物,借助其重力轻柔持续的牵引力量向内倾倒,逐渐加大关节活动。

4、前臂旋后

前臂旋后动作和旋前练习类似,方向正好相反,其余要求完全一致。

肌肉功能训练以等长收缩和轻柔的牵伸为主,关节肌肉训练目标为:上肢能够最大限度屈曲;下肢能够完全伸直;使肌肉的力量和肌纤维长度恢复到正常。

关节活动应以主动活动和主动——辅助活动为主。主动——辅助活动训练的目的是逐步增强肌力,建立协调动作模式。在治疗师帮助或借助器械情况下,由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。

当然如果经过正规锻炼,仍不能达到功能要求,可进行手术松解术(上图),以促进关节功能恢复。

 

最后要提醒的是:

在锻炼过程中,要控制好活动量,避免暴力操作。一定要避免在练习时造成重复损伤,以免出现异位骨化(下图)。一旦出现骨化性肌炎,将严重影响关节功能。锻炼前热敷,可以放松软组织,锻炼后冷敷可以减轻组织水肿。

关节功能达正常或接近正常后,还要坚持锻炼一段时间,才能真正巩固,否则会出现效果的丢失。(河南省洛阳正骨医院 李晓宇)


 
 
 

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