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仁爱敬业 追求卓越

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-09-04  来源:大河报  作者:大河客户端记者 李岩  浏览次数:17131
核心提示:大脑是人体的司令部,最大的神经中枢,有1000多亿个神经细胞分布其间。因为神经错综复杂,功能区交错重叠,脑部手术一贯被业界视为难度很大、风险高。因此,开颅手术被称作是在万丈深渊上走钢丝,每一个细微动作都可能关系到生死存亡。正因为脑部的脆弱和重要

 

    

大脑是人体的“司令部”,最大的神经中枢,有1000多亿个神经细胞分布其间。因为神经错综复杂,功能区交错重叠,脑部手术一贯被业界视为“难度很大”、“风险高”。因此,开颅手术被称作是“在万丈深渊上走钢丝”,每一个细微动作都可能关系到生死存亡。正因为脑部的脆弱和重要性,对医术的要求格外高。为了不负患者生命相托,张景龙带领他的团队不断挑战一台台高难度手术,解决一个个疑难问题,使该科神经外科水平位于豫北地区前列。

    
勇创生命禁区

    
前几天,家住温县的老高突然出现头晕,并伴有恶心、呕吐,随即,其被家人急送到当地医院治疗。经头颅CT检查,其为脑干出血。在对其保守治疗时,老高突然出现昏迷,且呼吸出现了困难。随即,家人将老高转送到焦煤中央医院治疗。脑干出血是神经系统的急重症,只要出血量达5ml以上,死亡率就达90%左右,一直被认为是脑外科手术的禁区,而老高的脑干出血量为7ml,手术难度和风险前所未有,可谓命悬一线。“人的脑干只有拇指大小,其间又有许多重要的神经和动脉通道,稍有损伤,都是致命的。”张景龙说,因此,脑干手术在脑外科手术中又被称为“生命禁区”,是风险极高的手术。在拇指大小的脑干上,张景龙成功地为老高做了手术,清除了脑干血肿,创造了生命奇迹。

    
无独有偶。14岁的小秦前不久因头痛被检查出患有脑干周围肿瘤,其病变直径约5厘米,向前压迫桥脑,向前下压迫延髓及颈髓,切除该病变手术难度大、风险高。艺高人胆大,张景龙带领手术团队,历经8个小时,独立完整切除病变组织。经手术治疗后,小秦的头疼、恶心及呕吐症状完全消失。

    
在人脑中“拆弹

 

    
前不久,家住修武县的老林突然出现剧烈头痛,家人急忙把老林送到焦煤中央医院检查,被确诊为左侧大脑前动脉A2段动脉瘤。当时,动脉瘤已破裂,且合并蛛网膜下腔出血,生命危在旦夕。

    
据了解,脑动脉瘤是脑动脉壁的局限性变薄而形成的局部异常膨出,像一个气球长在动脉壁上,壁极薄,极易破裂,因此人们把脑动脉瘤形容为随时会爆炸的“不定时炸弹”。统计结果表明,60%的病人在动脉瘤第一次破裂就会死亡,如果不处理动脉瘤会出现第二次破裂,死亡率在90%以上,如果出现第三次破裂,那死亡率几乎是100%。

    
病情就是命令。随即,老林被推进手术室,张景龙和他的团队为老林施行开颅动脉瘤夹闭术。

    
尽管手术难度大,但是张景龙凭着娴熟的显微外科技术和丰富的临床经验,顺利地完成该手术,将埋藏在老林脑中的“炸弹”成功地拆掉了。其实,这样高难度的手术在焦煤中央医院神经外科一区已是“常态”。

    
在该科,张景龙和他的团队还向最难的动脉瘤夹闭术——经右侧翼点入路一次性夹闭基底动脉顶端动脉瘤和左侧眼动脉动脉瘤发起挑战,并且取得了成功。

    
一针治愈三叉神经痛

    
三叉神经痛,又称“天下第一痛”,是医学界公认的神经系统中最痛苦、最顽固、治疗最困难的疾病之一,有“不死的癌症”之称。发病时,患者通常抱头蜷缩在地,或用头撞墙,痛不欲生。由于该病为常见病和多发病,不少人一旦患病,生活质量将受到严重影响。

    
84岁的王奶奶来自山西晋城人,10年前,她出现左侧颌面部疼痛,并间断发作,电击样,每次持续约2-3分钟。后经诊断为三叉神经痛,随后口服“卡马西平”,缓解了症状。但后来,其症状逐渐加重,饮食、刷牙、说话时都能诱发,针灸、蜂疗、拔罐及药物治疗效果均不好。微血管减压术虽然是当前神经外科治疗三叉神经痛首选的手术方法,但此手术也有一定的局限性。对于年龄较大、无法耐受开颅手术的患者来讲,这个手术面临巨大的挑战与风险。结合王奶奶曾患“高血压”、“冠心病等多项疾病的情况,张景龙决定采取“经皮穿刺微球囊压迫半月神经节”的方法治疗三叉神经痛。
 据张景龙介绍,这项技术不用开刀,手术风险小,主要适用于高龄、心肺功能差、微血管减压术后复发、射频术后复发、恐惧手术的患者。术中,张景龙在王奶奶面部开了一个针眼大的孔就完成了手术,解除了王奶奶头面部的疼痛。摸着以前不敢碰的脸,王奶奶在病房里笑得很开心。目前,张景龙和他的团队以“微血管减压术”“微球囊压迫术”独立治疗三叉神经痛,使近千名患者解除了痛苦。

作者:大河客户端记者 李岩
编辑:河南商报 王凡
来源:大河报
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