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心疼!10个月男娃患上恶性肿瘤,为保命被切除大半个肝脏

放大字体  缩小字体 发布日期:2019-04-18  来源:河南商报  浏览次数:14842
核心提示:每次化疗5天,化疗需间隔21天。从10个月起,襁褓中的小晨阳几乎每一个月就要做一次化疗。恶心、呕吐、脱发,这些成年人都能以承受的痛苦,被这个小宝贝一一接下。襁褓中的孩子患恶性肿瘤病晨阳早晨的太阳。从这个名字就能看出其父母对儿子的期盼。晨阳的父母
每次化疗5天,化疗需间隔21天。从10个月起,襁褓中的小晨阳几乎每一个月就要做一次化疗。

恶心、呕吐、脱发,这些成年人都能以承受的痛苦,被这个小宝贝一一接下。


襁褓中的孩子患恶性肿瘤病


"晨阳"——早晨的太阳。


从这个名字就能看出其父母对儿子的期盼。


晨阳的父母结婚一年,小晨阳便出生了,1+1>2的幸福模式为这个三口之家增添了许多快乐。


他长到10个月大的时候,家人觉得小晨阳的肚子越来越大了。


于是,小晨的阳父母赶紧带他到当地妇幼保健院就诊,彩超提示肝脏巨大肿瘤,并建议尽快转上级医院进行诊治。


晨阳父母四处打听,带孩子来到了郑州大学附属郑州中心医院肝胆胰外科进行检查。


接诊后,该院启用绿色通道,为小晨阳做了相关检查,增强CT、肝肾功能、肿瘤标志物……鉴于晨阳年龄太小,还特别制作了3D可视化,结果显示:肝母细胞瘤。

心疼!10个月男娃患上恶性肿瘤,为保命被切除大半个肝脏

郑州大学附属郑州中心医院肝胆胰外科主任李学民介绍说,肝母细胞瘤是婴幼儿最常见的肝脏恶性肿瘤。有将近一半的肝母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿时期,得了这种肿瘤的症状一般表现为腹部肿大。这是一种先天性疾病,也被称作肝脏胚胎瘤。


那么在孕期是否能发现并提前治疗呢?李学民提到,在胚胎期,肝母细胞瘤往往很小,很难发现。检测母亲的血液不能诊断。


为了保命,切除了大半个肝脏


李学民说,当时准备了两套方案,一种是先化疗再手术切除,然后继续化疗;另外一种是直接手术,术后做辅助化疗。


考虑到小晨阳病情已经不是早期,化疗后孩也可能会等不到手术,于是决定采取第二种方式进行治疗。


随后,李学民牵头进行了多学科会诊,围绕小晨阳的病情进行讨论,最终决定为他实施规则性右半肝切除术,并制定出麻醉方案、术后管理方案,特别制定了应对意外或并发症相关的替代预案。


手术如期进行,90分钟后,小晨阳肝脏上的巨大肿瘤(12cm*11cm*11cm)被完整切除,失去了近六成的肝脏,小晨阳的出血却仅60ml。

心疼!10个月男娃患上恶性肿瘤,为保命被切除大半个肝脏

同时,为防止小晨阳术后疼痛,医生还为他做了腹壁神经阻滞麻醉,预防术后疼痛。


这种病专门欺负小孩子 九成患者都是3岁以下儿童

近年来,中国儿童肿瘤的发病率呈上升趋势,据统计,我国大约有3亿14岁以下儿童,平均每1万个儿童中,就会有1个恶性肿瘤患儿,且发病率正以每五年5%的速度上升。


郑州大学附属郑州中心医院肝胆胰外科主任李学民介绍,在城市儿童疾病死亡原因中,恶性肿瘤已成为仅次于交通事故及创伤性疾病(如车祸、坠楼等)的死亡原因。在儿童肿瘤中,肾母细胞瘤、肝母细胞瘤等发病数量位列前三。


除了这两种病,临床上与母细胞瘤相关的疾病有很多种,例如神经母细胞瘤,软骨母细胞瘤……而大多数的母细胞瘤都属于癌症,并且是在临床上属于恶性程度较高的一种,同时预后较差。

心疼!10个月男娃患上恶性肿瘤,为保命被切除大半个肝脏

李学民说,临床上肝母细胞瘤的五年内成活率约50%,复发率较高。这种病90%以上见于3岁以下,60%为1岁以下的患儿。也就是说这是一种专门欺负小孩子的恶性肿瘤。


据介绍,这种病发病原因不明,母亲孕期喝酒、吸烟可能是诱因,而最有效的治疗手段就是早期手术。


10个月穿着纸尿裤开始化疗


手术后的小晨阳化疗需要6个疗程。每次化疗5天,化疗需间隔21天。


一如大家所知,化疗的药物必须经过中心静脉输入体内,也就是说,小晨阳至少需要进行六次扎针进行治疗。


晨阳妈妈说:"孩子生病本就很让我们心疼,再想到孩子还要经受好多次扎针的痛苦,作为妈妈我真希望能替他......"


为了减轻阳阳的痛苦,主管大夫与阳阳的爸爸妈妈反复沟通,建议选择更符合阳阳情况的PICC置管术。

心疼!10个月男娃患上恶性肿瘤,为保命被切除大半个肝脏

乳腺外科护士长金焰介绍说,PICC有一个称号叫扎一针管一年,留置的导管可以使用一年的时间,这期间所有的输液、输血、抽血都可以通过导管实现,可以有效避免患者反复穿刺的痛苦和对血管的损伤。


4月份,小晨阳完成了第五次化疗,他的小脑袋光秃秃的,这是化疗的后遗症。


"恢复的挺好,小晨阳对化疗耐受性较好。"李学民说,几个月下来,小晨阳的肝脏已经长到了正常孩子的七成左右。化疗结束后,我们还要做好随访工作,定期复查,一般五年内若不复发,小晨阳有望重获新生。


作者:河南商报首席记者 宋晓珊 文/图
编辑:河南商报 张路
来源:河南商报
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